- Порядок обращения пациентов в медицинскую организацию
- Порядок разрешения споров и конфликтов между медицинской организацией и пациентом
- Тактика досудебного урегулирования конфликтов
- Врачебная медицинская комиссия по урегулирования споров
- Рассмотрение обращений пациентов врачебной комиссией
- порядок выдачи выписок из медицинских документов или их копий пациенту или другим лицам
- Порядок предоставления пациенту медицинской документации
- Выдача пациенту оригиналов медицинских документов
- Лица, которым предоставляется медицинская документация
- Сроки предоставления пациенту медицинской документации
- Ответственность за отказ в предоставлении (получении) медицинской документации
Порядок выдачи выписок из медицинских документов или их копий пациенту или другим лицам
Нередко в жизни любого пациента возникает необходимость в получение информации о своем состоянии здоровья, лечении, результатах медицинского обследования. Для реализации конституционного права каждого на получение информации федеральным законом об основах охраны здоровья граждан закреплено право пациента на получение информации в медицинской организации, в том числе право на получение медицинской документации. В настоящей статье описывается, в чем заключается данное право пациента и каким образом гражданин может реализовать свое право на получение информации о своем состоянии здоровья, конкретно права на получение медицинской документации.
Получение медицинской документации
В соответствии со статьей 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323 - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. Одним из элементов права пациента на информацию является его право на получение медицинской документации.
Виды медицинской документации
Согласно статье 1 Федерального закона от 24.12.1994 № 77-ФЗ «Об обязательном экземпляре документов» документ -это материальный носитель с зафиксированной на нем в любой форме информацией в виде текста, звукозаписи, изображения и (или) их сочетания, который имеет реквизиты, позволяющие его идентифицировать, и предназначен для передачи во времени и в пространстве в целях общественного использования и хранения. Медицинскими документами являются специальные формы документации, ведущиеся медицинским персоналом, в которых регламентируются действия, связанные с оказанием медицинских услуг (Приказ Минздрава РФ от 22.01.2001 N 12 «О введении в действие отраслевого стандарта "Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении»). Медицинская документация порождает определенные юридические последствия, а в некоторых случаях выступает в качестве доказательства в гражданском и уголовном судопроизводствах (например, при рассмотрении дела о возмещении вреда, причиненного здоровью). В настоящее время единый нормативно -правовой акт, определяющий перечень медицинской документации, не принят. На основании письма Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30.10.2009 № 14 -6/242888, в своей работе медицинским организациям следует руководствоваться Приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 № 1030, который устанавливает виды медицинской документации. Стоит отметить, что вышеуказанный приказ Минздрава № 1030 был отменен еще в 1988 году, а письмо Минздравсоцразвития РФ является всего лишь рекомендацией. В конце 2011 года Минздравом РФ был принят законопроект по новым формам документации, но до настоящего времени он не утвержден. Однако, некоторые формы медицинской документации строго регламентированы. Например, амбулаторная карта № 025у/04 (утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255); вкладыш в медицинскую к арту амбулаторного (стационарного) больного при применении методов ВРТ (утвержден Приказом Минздрава РФ от 30.08.2012 № 107н) и другие. В общем целом, к медицинской документации, правом на получение которой обладает пациент, относится медицинская карта стоматологического больного; различного рода медицинские справки, выписки из амбулаторной карты, медицинской карты, направления в МСЭ и др.